事前ヒアリングシート

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お客様情報

お名前必須
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メールアドレス必須
緊急連絡先必須 ペットさんに何かあった際、飼い主様にご連絡がつかない場合にご連絡させていただきます。
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ペットさんの情報

お名前・年齢性別・種類必須 ブリランテ・5歳・女の子・鳥(文鳥)
ペットさんの性格・注意事項必須
ノミダニ・ワクチン・去勢避妊など必須 ノミダニ  ワクチン  狂犬病 
避妊・去勢  その他 

その他の確認事項

合鍵のお預かり方法必須 ポストや宅配ボックス(エントランス外にポストがあるご自宅のみ可能) 
打ち合わせ時にお預かり 
ご郵送(郵送費はお客様負担) 
直接後日受け渡し(1500円かかります) 
その他 
合鍵ご返却方法必須 ポスト  宅配ボックス 
ご郵送  その他 
かかりつけ医必須 何かあった際に連れて行かせていただきます。
できればご住所もお願いいたします。
お世話後のご報告方法必須 お世話後に必ずご報告をさせていただきます。LINEの場合ご登録をお願いします。
ご報告書はお世話のお時間内に書かせていただきます。

LINE  メール(写真のみ) 
ご報告書  その他 
ブリランテのSNSへの掲載可否必須 写真・動画は、撮影場所がわからないようにして掲載します。
可 
不可 
ペットさんの名前等書かなければ可 
その他、ご質問・ご相談 事前に知っておくべきことなどがございましたらお書きください。

お世話についての詳細

ご飯の種類
ご飯のストック場所
ご飯の置き場所
ご飯の量
おやつ おやつをあげる場合の詳細
ご飯のお残しについて 残っていたら...
ゴミ袋に入れる  捨てずに足す 
その他 
お皿の洗い方 人用洗剤で洗う  ペット用洗剤で洗う 
水洗い  メラミンなどで水洗い 
洗いなし  その他 
お水 いくつあるか、置き場所など
お水の種類 浄水  水道水 
ペットボトルのお水  その他 
ご飯、お水にサプリなどを入れる場合
おトイレ お掃除の仕方
うんち処理方法 袋に入れる  おトイレに流す 
袋に入れて帰りにゴミ捨て場  その他 
おトイレシート、砂などのストック場所
鳥さんうさぎさんなどケージのお掃除の仕方
好きな遊び
放鳥・部屋んぽの仕方
ケージへ戻ってもらい方
緊急時のキャリーの場所
ワンちゃんの場合お散歩グッズの場所
お散歩ルートについて 決められたコースあり 
わんちゃんが行きたいところへ行く 
その他 
コースがある場合のルート
雨の場合のお散歩 レインコートを着せてお散歩 
屋根のあるところをお散歩 
お散歩せずお家で過ごす 
何も着せずに帰宅時タオル等でお拭き取り 
その他 
お外でしかおしっこうんちをしない子か お外でしかしない 
お家でする 
その他 
お散歩後の手足のお拭き取りまたは洗い方
お部屋お掃除方法
お掃除方法 クイックルワイパー  掃除機 
コロコロ  その他 
掃除用品の場所
空調
電気
空気清浄機・除湿機等
退出時の注意

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